前列腺痛的诊断标准有哪些?

1.临床表现:见于20~45岁男性,主要症状是会阴、阴茎、阴囊、耻骨上或尿道疼痛,与排尿无关。有些患者有梗阻性排尿困难的症状,如尿线无力、尿线中断等。亦有的患者出现刺激性排尿困难症状如间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难等。

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2.辅助检查:

前列腺痛的诊断标准主要有以下:

直肠指诊:前列腺无特殊异常。

一、首先看前列腺痛的临床症状表现:

前列腺液镜检:正常,培养阴性。

主要症状表现为疼痛,部位集中于会阴、阴茎、阴囊、耻骨上或尿道等,且与排尿无关。部分患者会出现梗阻性排尿困难的症状,如尿线无力、尿线中断等。亦有患者出现刺激性排尿困难症状,典型的如间歇性尿急、尿频、夜尿多和排尿困难等。

膀胱镜检查:可见轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁形成。

二、前列腺痛的诊断标准还要进行辅助检查,这又可进一步细分为:

影像尿动力学检查:膀胱颈及前列腺尿道即内括约肌的”僵直”性功能失调,使最大尿流率和平均尿流率下降,膀胱颈及接近尿道外括约肌处的前列腺部尿道不能完全松弛,静止期最大尿道闭合压增高。尿道外括约肌的电沉默是这类患者的典型表现。

1.进行直肠指诊,前列腺呈饱满、增大、质地柔软、会出现轻度压痛病症。其中患病时间较长的,腺体会变小、变硬且质地不均匀,出现小硬结。这时还要应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。

膀胱尿道造影检查:排尿期膀胱颈梗阻或出现不完全漏斗状,尿道外括约肌处尿道狭窄。

2.前列腺液镜检,镜下检查腺液中白细胞超过10个,在如出现卵磷脂小体减少,便大可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。

前列腺炎

3.膀胱镜检查,或发现轻中度的膀胱颈梗阻及不同程度膀胱小梁的形成。

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